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第16週健康報

發布日期 2012-06-06 00:00:00

各班同學請傳閱~100學年度第2學期健康報~「如何處理燙傷?

 



一、人體最大器官:

 



皮膚是身體最外層的保護器官,此一天然屏障可以抵抗外界刺激物及微生物的入侵,預防體液

 



的流失,具有體溫調節的功能,並可經由汗腺排泄一些新陳代謝後的產物;皮膚具有冷、熱、

 



觸覺、及痛覺的感覺接受器,而能經由反射活動對來自外界刺激作出反應。

 




 











二、燒燙傷依發生原因分為五種:

 






 




























  1.熱液燙傷:如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等。

 




  2.火燄燒傷:如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等。若有臉部焦黑、鼻毛燒黑、聲音沙啞、呼吸困難的情


                           況,則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害,此種類型燒傷會因熱空氣或火燄造成上呼


                           吸道的傷害,同時因有毒煙霧或氣體成份造成支氣管及肺部的損傷,影響呼吸功能,

 



                  死亡率相當高。

 




  3.化學灼傷:如被潑灑硫酸、硝酸、強鹼等,造成組織蛋白變性、脫水、皂化等變化,多發生暴露的


                           頭頸胸部,常形成顏面及眼部的嚴重傷害。

 




  4.電灼傷:如接觸高壓電、接觸電插頭所引起。嚴重的電傷多為高壓電所引起,可分為電流燒傷、


                       電弧傷及火花燒傷。高壓電傷會引起肌肉壞死,分解出來的肌球蛋白會阻塞腎小管而導致


                       急性腎臟衰竭。電灼傷是嚴重的急症,通常需住進燒燙傷加護病房治療。

 




  5.吸入性呼吸道傷害:在失火現場或密閉空間遭受燒傷的病患,有臉部焦黑、鼻毛燒焦、聲音沙啞、


                                           呼吸困難的情況,必須懷疑是吸入性呼吸道傷害。吸入性呼吸道傷害會造成

 



                            呼吸道的傷害,不僅因熱空氣或火焰,同時有毒煙霧或氣體造成氣管及肺部的


                                          損傷,影響呼吸功能,死亡率相當高。

 




 



   三、搶救燒燙傷的重要程序──沖、脫、泡、蓋、送

 



  「沖脫泡蓋送是搶救燒燙傷的重要處理程序,因為人類的皮膚在接觸到攝氏五十度的

 



   溫度約十分鐘才會遭受傷害,一旦接觸到攝氏七十度,只要一秒鐘就會導致燒燙傷。

 



   所以在燒燙傷後,皮膚要立即局部降溫以減低傷害,沖涼水是最可行的方法。沖洗的時

 



   間越早越好,即使表皮已有脫落,還是要持續以涼水沖洗,不要因為怕受到感染而不敢

 



    沖洗,沖洗的時間約持續半小時左右,直到疼痛有顯著減輕為原則。



: 迅速以流動的自來水沖洗,至少30分鐘以上將受傷部位浸泡於 冷水內,以快速


       降低皮膚表面熱度。

 





: 充分泡濕後,再小心除去衣物;必要時可以剪刀剪開衣服,並暫時保留黏住的部份。

 



     儘量避免將傷口之水泡弄破。

 



: 繼續浸泡於冷水中30分鐘,可減輕疼痛及穩定情緒。但若燙傷面積廣大,或年齡較小,

 



     則不必浸泡過久,以免體溫下降過度,或延誤治療時機。

 



: 用清潔乾淨的床單或布單,紗布覆蓋。勿任意塗上外用藥或民間偏方,這些東西可能無助

 



     於傷口的復原,並且容易引起傷口感染,及影響醫護人員的判斷和緊急處理。

 



: 除極小之燙傷可以自理外,最好送往鄰近的醫院做進一步的處理。若傷勢較大,則最好

 



     轉送到設置有燙傷中心的醫院治療。

 



                                                                                               (資料來源:中華民國兒童燙傷基金會)

 




 




、正確執行燒燙傷處理程序,勿錯失黃金搶救時間

 



雖然大部分的人對燒燙傷處理口訣耳熟能詳,但一旦發生燒燙傷意外時,反而會忽略就醫

 



前的緊急處置,以致錯失搶救的時間。例如:當遭受燒燙傷時,常會因疼痛而大聲哭鬧,

 



使得常為了安撫患者,以致忘記立刻沖水降溫,或只是快速沖一下,就急著直接送醫。

 



其實若在送醫過程中,錯失了搶救燒燙傷的黃金時間,易使皮膚留下疤痕,甚至讓原本有

 



機會自行痊癒的燙傷變成需接受植皮手術的治療。因此,一旦發生燒燙傷時,一定要保持

 



冷靜,依「沖脫泡蓋送」的原則處理,確實執行沖水的動作,在降低熱傷害後,緊急送醫治療

 




 





 健康報兩週出刊一次,提供同學繁忙生活中一些醫學新知,歡迎同學提供有興趣的主題

 



                                                101.06.06(16)進修部學務組制

 


各班同學請傳閱~100學年度第2學期健康報~「如何處理燙傷?」
 

一、人體最大器官:
 

皮膚是身體最外層的保護器官,此一天然屏障可以抵抗外界刺激物及微生物的入侵,預防體液
 

的流失,具有體溫調節的功能,並可經由汗腺排泄一些新陳代謝後的產物;皮膚具有冷、熱、
 

觸覺、及痛覺的感覺接受器,而能經由反射活動對來自外界刺激作出反應。
 


 






二、燒燙傷依發生原因分為五種:
 







 







  1.熱液燙傷:如沸水、熱湯、熱油、熱茶、洗澡水等。
 






  2.火燄燒傷:如瓦斯爆炸、火災或酒精燃燒等。若有臉部焦黑、鼻毛燒黑、聲音沙啞、呼吸困難的情
                           況,則必須懷疑可能是呼吸系統吸入性傷害,此種類型燒傷會因熱空氣或火燄造成上呼
                           吸道的傷害,同時因有毒煙霧或氣體成份造成支氣管及肺部的損傷,影響呼吸功能,
 

                  死亡率相當高。
 






  3.化學灼傷:如被潑灑硫酸、硝酸、強鹼等,造成組織蛋白變性、脫水、皂化等變化,多發生暴露的
                           頭頸胸部,常形成顏面及眼部的嚴重傷害。
 






  4.電灼傷:如接觸高壓電、接觸電插頭所引起。嚴重的電傷多為高壓電所引起,可分為電流燒傷、
                       電弧傷及火花燒傷。高壓電傷會引起肌肉壞死,分解出來的肌球蛋白會阻塞腎小管而導致
                       急性腎臟衰竭。電灼傷是嚴重的急症,通常需住進燒燙傷加護病房治療。
 






  5.吸入性呼吸道傷害:在失火現場或密閉空間遭受燒傷的病患,有臉部焦黑、鼻毛燒焦、聲音沙啞、
                                           呼吸困難的情況,必須懷疑是“吸入性呼吸道傷害”。吸入性呼吸道傷害會造成
 

                            呼吸道的傷害,不僅因熱空氣或火焰,同時有毒煙霧或氣體造成氣管及肺部的
                                          損傷,影響呼吸功能,死亡率相當高。
 


 

   三、搶救燒燙傷的重要程序──沖、脫、泡、蓋、送
 

  「沖脫泡蓋送」是搶救燒燙傷的重要處理程序,因為人類的皮膚在接觸到攝氏五十度的
 

   溫度約十分鐘才會遭受傷害,一旦接觸到攝氏七十度,只要一秒鐘就會導致燒燙傷。
 

   所以在燒燙傷後,皮膚要立即局部降溫以減低傷害,沖涼水是最可行的方法。沖洗的時
 

   間越早越好,即使表皮已有脫落,還是要持續以涼水沖洗,不要因為怕受到感染而不敢
 

    沖洗,沖洗的時間約持續半小時左右,直到疼痛有顯著減輕為原則。

沖: 迅速以流動的自來水沖洗,至少30分鐘以上或將受傷部位浸泡於 冷水內,以快速
       降低皮膚表面熱度。
 






脫: 充分泡濕後,再小心除去衣物;必要時可以剪刀剪開衣服,並暫時保留黏住的部份。
 

     儘量避免將傷口之水泡弄破。
 

泡: 繼續浸泡於冷水中30分鐘,可減輕疼痛及穩定情緒。但若燙傷面積廣大,或年齡較小,
 

     則不必浸泡過久,以免體溫下降過度,或延誤治療時機。
 

蓋: 用清潔乾淨的床單或布單,紗布覆蓋。勿任意塗上外用藥或民間偏方,這些東西可能無助
 

     於傷口的復原,並且容易引起傷口感染,及影響醫護人員的判斷和緊急處理。
 

送: 除極小之燙傷可以自理外,最好送往鄰近的醫院做進一步的處理。若傷勢較大,則最好
 

     轉送到設置有燙傷中心的醫院治療。
 

                                                                                               (資料來源:中華民國兒童燙傷基金會)
 


 


四、正確執行燒燙傷處理程序,勿錯失黃金搶救時間
 

雖然大部分的人對燒燙傷處理口訣耳熟能詳,但一旦發生燒燙傷意外時,反而會忽略就醫
 

前的緊急處置,以致錯失搶救的時間。例如:當遭受燒燙傷時,常會因疼痛而大聲哭鬧,
 

使得常為了安撫患者,以致忘記立刻沖水降溫,或只是快速沖一下,就急著直接送醫。
 

其實若在送醫過程中,錯失了搶救燒燙傷的黃金時間,易使皮膚留下疤痕,甚至讓原本有
 

機會自行痊癒的燙傷變成需接受植皮手術的治療。因此,一旦發生燒燙傷時,一定要保持
 

冷靜,依「沖脫泡蓋送」的原則處理,確實執行沖水的動作,在降低熱傷害後,緊急送醫治療。
 


 



 健康報兩週出刊一次,提供同學繁忙生活中一些醫學新知,歡迎同學提供有興趣的主題
 

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